Ciao Stella. Sgombriamo subito un dubbio: se sutent a dose piena è ben sopportato NON si riduce specialmente se da buoni risultati come la stabilità, che ricordo essere il target perseguito dalla terapia. La riduzione della dose è consigliata SOLO in caso di tossicità elevata e gravi effetti collaterali. Alcuni centri e/o oncologi riducono o addirittura sospendono il sutent in caso di stabilità prolungata negli anni o di remissione completa. Io non sono d'accordo con quest'ultima pratica perché purtroppo non c'è alcuna evidenza scientifica che il tumore non si ripresenti dopo una pausa prolungata, anzi normalmente si ripresenta più aggressivo di prima.....
Per quanto riguarda gli esami diagnostici: si DOVREBBE, ma raramente è così, fare una tac total body e/o una risonanza magnetica all'inizio della terapia, in sede di prima visita, proprio per assicurarsi della localizzazione di eventuali metastasi ossee o ai tessuti molli e organi interni. Purtroppo sono esami costosi per cui si tende a non farli in assenza di sintomi specifici...... Bisogna insistere per ottenerla oppure inventarsi qualche dolore alle articolazioni.....